W ostatnich badaniach naukowych pojawiły się nowe, istotne informacje dotyczące wpływu metylofenidatu na objawy uzależnień behawioralnych u dorosłych pacjentów z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD). Badanie to, oparte na naturalistycznym podejściu, miało na celu zbadanie długoterminowych zmian w objawach uzależnień behawioralnych w grupie dorosłych pacjentów z ADHD, którzy przez rok byli leczeni metylofenidatem. Wyniki tego badania dostarczają cennych informacji na temat skuteczności tej substancji czynnej w praktyce klinicznej.
Wyniki badania: znacząca redukcja objawów uzależnień
W badaniu wzięło udział 37 dorosłych pacjentów z ADHD, którzy zostali poddani ocenie na początku oraz po roku leczenia metylofenidatem. Zastosowane metody oceny obejmowały różnorodne skale, takie jak Test Uzależnienia od Internetu (IAT), Skala Uzależnienia od Zakupów (BSAS), Yale Food Addiction Scale (YFAS) oraz Skala Testu Uzależnienia Seksualnego (SAST-R). Wyniki wskazały na istotną redukcję objawów uzależnienia od internetu, zakupów, jedzenia oraz uzależnienia seksualnego po roku leczenia.
Zmiany w objawach uzależnienia od internetu
Wyniki testu uzależnienia od internetu przed leczeniem wyniosły średnio 44 punkty, podczas gdy po roku leczenia średnia ta spadła do 34 punktów (p < 0.001). Oznacza to, że pacjenci doświadczyli znacznej poprawy w zakresie uzależnienia od internetu, co sugeruje, że metylofenidat może być skuteczny w redukcji tego typu objawów.
Redukcja objawów uzależnienia od zakupów i jedzenia
Podobnie jak w przypadku uzależnienia od internetu, również w przypadku uzależnienia od zakupów zaobserwowano znaczącą redukcję objawów (p = 0.022). W przypadku uzależnienia od jedzenia, wyniki wskazały na poprawę, choć wyniki były mniej wyraźne, co może sugerować potrzebę dalszych badań w tej dziedzinie.
Objawy uzależnienia seksualnego
Wyniki testu uzależnienia seksualnego również wykazały spadek objawów, co wskazuje na potencjalną skuteczność metylofenidatu w redukcji objawów uzależnienia seksualnego (p = 0.047). To kolejny dowód na to, że leczenie ADHD może mieć korzystny wpływ na współwystępujące uzależnienia behawioralne.
Dyskusja: znaczenie wyników dla praktyki klinicznej
Wyniki tego badania są istotne, ponieważ pokazują, że długoterminowe leczenie metylofenidatem może prowadzić do znaczącej poprawy w zakresie objawów uzależnień behawioralnych u dorosłych pacjentów z ADHD. Zmniejszenie liczby pacjentów z co najmniej jednym uzależnieniem behawioralnym z 51.4% do 35.1% po roku leczenia podkreśla potencjalną rolę metylofenidatu w leczeniu współwystępujących zaburzeń.
Powiązania między objawami ADHD a uzależnieniami behawioralnymi
Analizy korelacji wykazały umiarkowaną pozytywną korelację między poprawą objawów uzależnienia od internetu a poprawą w zakresie objawów ADHD, takich jak spowolniony tempo poznawcze oraz impulsywność. To sugeruje, że poprawa podstawowych objawów ADHD może przyczyniać się do zmniejszenia objawów uzależnień behawioralnych.
Ograniczenia badania i przyszłe kierunki badań
Pomimo obiecujących wyników, badanie ma swoje ograniczenia. Należy zauważyć, że badanie miało charakter naturalistyczny i nie uwzględniało grupy kontrolnej, co ogranicza możliwość wyciągania jednoznacznych wniosków dotyczących wpływu metylofenidatu na uzależnienia behawioralne. Dalsze badania z większą próbą i kontrolą są niezbędne, aby potwierdzić te wstępne wyniki oraz zbadać mechanizmy działania metylofenidatu w kontekście uzależnień behawioralnych.
Podsumowanie: nowe możliwości terapeutyczne
Wyniki tego badania sugerują, że metylofenidat może być skutecznym narzędziem w leczeniu nie tylko objawów ADHD, ale również współwystępujących uzależnień behawioralnych. Dalsze badania są potrzebne, aby lepiej zrozumieć mechanizmy leżące u podstaw tych obserwacji oraz aby potwierdzić skuteczność metylofenidatu w szerszej populacji pacjentów z ADHD.
Bibliografia
Grassi Giacomo, Moradei Corinna and Cecchelli Chiara. Long-term changes on behavioral addictions symptoms among adults with attention deficit hyperactivity disorder treated with methylphenidate. Journal of Behavioral Addictions 2024, 13(4), 904-912. DOI: https://doi.org/10.1556/2006.2024.00060.
